사랑니치료

사랑니란?

사랑니는 18~20살 정도에 나기 시작하는 세 번째 어금니로 '제 3대구치', 사랑을 느낄만한 나이에 나는 이라는 뜻에서 '사랑니', 지혜를 알만한 나이에 나온다는 의미에서 'Wisdom teeth(지치)', 맨 마지막에 난다고 해서 '막니' 라고도 합니다.

사랑니는 꼭 뽑아야 하나요?

  • 아래 사랑니가 옆으로 누워 나면서 앞어금니 사이에 음식물이 많이 끼고 중요한 앞 어금니가 썩게 됩니다.
  • 위 사랑니가 과도하게 맹출 되면서 앞니 어금니에 음식물이 많이 끼게 되고, 아래 사랑니 주변의 잇몸을 씹어서 통증이 생깁니다.
  • 사랑니가 심하게 썩은 채로 방치되면 치아뿌리 끝에 염증이 생겨 심하게 아프고, 얼굴이 붓고 입이 잘 안 벌어집니다. 심하면 호흡곤란이 생길 수도 있습니다.
  • 보철치료 시에 사랑니가 있음으로 해서 치료가 복잡해지고 보철물의 수명이 줄어들 수 있습니다.
  • 아래 사랑니가 과맹출 되거나 기울어져 나면서 씹는 어금니와 치아 맞물림이 비정상적으로 닿게 되어, 아래턱의 움직임이 불편해지고 심하면 턱관절 장애가 생깁니다.
  • 교정치료 시에 사랑니가 치아 이동을 방해하거나 교정치료 후에 치아배열을 흐트릴 수 있습니다.
  • 제일 안쪽에 있는 사랑니는 주변을 깨끗하게 관리하기 힘들어서 주변 잇몸에 염증이 생겨 붓거나 통증이 자주 생깁니다.

사랑니 통증 치료법

알약 사진

통증이 심할 경우 치과에서 항생제, 소염 진통제 등을 처방받아 복용합니다.

약을 복용한 후에도 통증이 계속된다면 염증이 있는 조직을 제거하는 시술을 받을 수 있으며, 일반적으로 치과에서 간단하고 짧은 시간에 하실 수 있습니다. 계속되는 통증과 사랑니로 인해 주위 치아나 조직에 좋지 않은 결과가 예상될 경우 사랑니 발치를 고려해 볼 수 있습니다.

사랑니 형태와 종류

매복된 각도에 따른 분류
  • 원심경사매복 원심경사매복 치아의 머리가 뒤로 향한 경우
  • 수평매복 수평매복 앞 치아와 90도인 경우
  • 수직매복 수직매복 앞 치아와 평행한 경우
매복된 정도에 따른 분류
  • 단순매복 단순매복 치관부가 뼈에 덮이지 않고 잇몸으로만 덮인 경우
  • 복잡매복 복잡매복 치관부의 뼈에 일부분 덮여있는 경우
  • 완전매복 완전매복 치관부의 완전히 뼈에 파묻혀 있는 경우

사랑니 발치 순서

  • 1 파노라마, CT 촬영을 통한 정밀진단 및 상담
  • 2 입안 세균 수를 줄이기 위해 케이스에 따라 스켈링 진행
  • 3 사랑니 케이스에 따른 마취 선정
  • 4 사랑니 발치 (수술)
  • 5 케이스에 따라 방사선 촬영, 소독 및 실밥제거(일주일 후)

CASE별 발치 과정

단순한 사랑니 발치

사랑니가 똑바로 나온 경우 쉽게 발치합니다.

발치 이미지

간단한 수술 사랑니 발치

사랑니가 잇몸 속에 있는 경우 잇몸을 절개하고 발치합니다.

발치 이미지

복잡한 수술 사랑니 발치

사랑니가 뼈 속에 누워있는 경우 잇몸을 절개하고 사랑니를 조각내어 발치합니다. 주변 뼈를 조금 삭제 후, 발치하기도 합니다.

발치 이미지

사랑니 발치 후 후유증

치아 발치 후 부종, 통증 수술 후 출혈

사랑니는 일반치아와 달리 치아가 옆으로 누워있고 잇몸과, 뼈 속에 묻혀 있으므로 어렵고 복잡한 수술입니다.
발치 시 잇몸을 절개하여 필요하면 골 삭제와 치아분리 후 발치 하므로 발치후 부종, 통증, 출혈이 일반 발치와는 달리 심하게 나타납니다.

일시적 감각이상

신경관과 거리가 근접해 있는 경우가 많으므로 발치 후 하치조 신경손상으로 인해 일시적으로 혹은 반영구적인 신경마비 증상이 있을 수 있습니다.

장시간 개구로 인한 악관절 장애

어려운 발치의 경우, 오랫동안 입을 버리고 있어 발치 후 일시적으로 악관절 장애가 올 수 있습니다.

발치 후 전방치아의 외상 가능성 및 지각과민 증상 유발, 2차 감염

세균, 술, 담배로 인한 염증이 발생할 수 있습니다.

사랑니 발치 후 주의사항

합병증

사랑니를 뽑은 후 생길 수 있는 합병증이나 불편감은 치과의사의 처방과 주의사항을 잘 지키면 최소화 할 수 있습니다.

잇몸을 절개한 후의 모습으로 사랑니 주위로 감염이 이미 진행된 모습

  • 하치조 신경이나 실신경 손상으로 인한 일시적 혹은 반영구적 신경손상 가능성
  • 사랑니 앞 어금니의 외상가능성 및 시린 증상 유발
  • 장기간 입벌림으로 인한 턱관절 장애 유발
  • 발치 부위의 염증, 부종, 통증, 출혈
  • 치과 마취사의 일반적인 합병증 및 후유증
발치 후 주의사항
  • 투약 약은 발치 전에 미리 드시는 것이 좋습니다. 다량의 수분과 함께 드세요.
  • 통증 약은 식후 하루 3번 드시고, 통증이 심하면 추가 진통제를 복용 하세요.
  • 마취 마취가 깨면서 약간의 통증이 있습니다. 마취가 완전히 깨기 전에는 입술과 혀를 씹을 수 있으니 가급적 씹는 음식은 삼가해 주세요.
  • 양치 칫솔질은 조심해서 해야 합니다. 칫솔질이 힘든 발치부위는 구강소독액을(Gargle : 헥사메딘) 사용하여 소독합니다.
  • 지혈 물고 있던 거즈는 1시간 정도 꼭 물고계세요. 침과 피는 삼기는 것이 좋습니다. 초기에 지혈이 되지 않고 출혈이 계속되면 전화 후 내원하세요. 술, 담배는 절대로 하시면 안됩니다.
  • 부종 3~4일 정도 까지는 부을 수 있습니다. 비타민 C가 많은 음료(주스, 녹즙)를 충분히 섭취 하세요. 음식은 식혀서 드세요. 발치 당일은 냉찜질을 15분 간격으로 해주시고, 3일째 부터는 부기가 가라앉을때 까지 따뜻한 찜질을 하루 3~4회 정도로 해주세요.

사랑니 Q&A

Q 사랑니는 사람마다 다 나오나요?

A사랑니는 사람마다 전혀 없는 경우부터 4개를 모두 갖고 있는 경우까지 다양합니다. 나게 되는 경우도 위아래 양쪽 4개가 다 나는 경우도 있고, 그보다 적게 나는 경우도 있습니다.

Q사랑니가 있는지 어떻게 알아낼까요?

A치과에 내원하셔서 치과의사의 진단, 그리고 파노라마와 필요 시 CT촬영을 하여 사랑니의 위치 및 상태를 정확히 진단 할 수 있습니다.

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